| Biologischer Arbeitsstoff | Bereich nicht gezielter Tätigkeiten | Expositionsbedingungen |
| Biologische Arbeitsstoffe der Risikogruppe 4 | Kompetenzzentren zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Menschen | Tätigkeiten mit Kontakt zu erkrankten oder krankheitsverdächtigen Personen |
| Pathologie | Obduktion, Sektion von verstorbenen Menschen oder Tieren, bei denen eine Erkrankung durch biologische Arbeitsstoffe der Risikogruppe 4 oder ein entsprechender Krankheitsverdacht vorlag | |
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien | |
| Bordetella Pertussis* Masernvirus* Mumpsvirus* Rubivirus* Varizella-Zoster-Virus (VZV)* | Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung | regelmäßiger, direkter Kontakt zu Kindern |
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien | |
| Borrelia burgdorferi | Tätigkeiten als Wald- oder Forstarbeiter | Tätigkeiten in niederer Vegetation |
| Bacillus anthracis* Bartonella
Brucella melitensis Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei) Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci (aviäre Stämme) Coxiella burnetii Francisella tularensis* Gelbfieber-Virus Helicobacter pylori Influenza A+B-Virus* Japanenzephalitisvirus* Leptospira spp.* Neisseria meningitidis* Treponema pallidum (Lues) Tropheryma whipplei Trypanosoma cruzi Yersinia pestis* Poliomyelitisvirus* Schistosoma mansoni Streptococcus pneumoniae* Vibrio cholerae* | Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeiten zu infizierten Tieren/Proben, Verdachtsproben bzw. krankheitsverdächtigen Tieren sowie zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien, wenn dabei der Übertragungsweg gegeben ist |
| Frühsommermeningoenzephalitis-(FSME)-Virus* | in Endemiegebieten: Land-, Forst- und Holzwirtschaft, Gartenbau, Tierhandel, Jagd | regelmäßige Tätigkeiten in niederer Vegetation und in Wäldern, Tätigkeiten mit regelmäßigem direkten Kontakt zu freilebenden Tieren |
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeiten zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien, wenn der Übertragungsweg gegeben ist | |
| Hepatitis-A-Virus (HAV)* | Einrichtungen für behinderte Menschen, Kinderstationen | Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt mit Stuhl im Rahmen
|
| Stuhllaboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Stuhlproben | |
| Kläranlagen Kanalisation | Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu fäkalienhaltigen Abwässern oder mit fäkalienkontaminierten Gegenständen | |
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien | |
| Hepatitis-B-Virus (HBV)* Hepatitis-C-Virus (HCV) | Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Menschen und Betreuung von behinderten Menschen einschließlich der Bereiche, die der Versorgung bzw. der Aufrechterhaltung dieser Einrichtungen dienen | Tätigkeiten, bei denen es regelmäßig und in größerem Umfang zu Kontakt mit Körperflüssigkeiten, -ausscheidungen oder -gewebe kommen kann; insbesondere Tätigkeiten mit erhöhter Verletzungsgefahr oder Gefahr von Verspritzen und Aerosolbildung |
| Notfall- und Rettungsdienste | ||
| Pathologie | ||
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien | |
Mycobacterium
| Tuberkuloseabteilungen und andere pulmologische Einrichtungen | Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu erkrankten oder krankheitsverdächtigten Personen |
| Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien | |
| Salmonella Typhi* | Stuhllaboratorien | regelmäßige Tätigkeiten mit Stuhlproben |
| Tollwutvirus* | Forschungseinrichtungen/ Laboratorien | Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen, Materialien und Proben oder infizierten Tieren |
| Gebiete mit Wildtollwut | Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu freilebenden Tieren |
* impfpräventabel
Die im Folgenden beispielhaft aufgelisteten Erreger und zugeordneten Tätigkeiten bedeuten nicht, dass bei dieser Exposition immer arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen anzubieten sind, vielmehr wird eine Hilfestellung zur Gefährdungsbeurteilung gegeben, welchen Erregern in Kombination mit welcher Tätigkeit arbeitsmedizinische Relevanz zukommt. Die tatsächliche Entscheidung, ob eine Vorsorgeuntersuchung anzubieten ist, kann nur in Abhängigkeit von der betrieblichen Gefährdungsbeurteilung vor Ort und somit bezogen auf den Einzelfall getroffen werden.
| Biologischer Arbeitsstoff | Tätigkeiten/Expositionen |
| Adenovirus + | Forschungseinrichtungen/Gesundheitsdienst, (Kliniken/Ambulanzen/augenärztliche Praxen/Gemeinschaftseinrichtungen), Konsiliarlaboratorien, Wohlfahrtspflege, Laboratorien |
| Ascaris lumbricoides | Stuhllaboratorien Veterinärmedizin Zoologische Gärten, Schlachthäuser, Tätigkeit in kontaminierten Bereichen: z. B. Schweinezucht (Prävalenz bis 40%) Landwirtschaft, Bodenbearbeitung Abwassertechnische Anlagen Abfallwirtschaft |
| Aspergillus fumigatus + | Referenzzentren Konsiliarlaboratorien Herstellen oder Verwenden von (Schimmel-) Pilzkulturen (Speziallaboratorien) Veterinärmedizin, Umgang mit Tieren, Pflanzen oder sonstigen biologischen Produkten, soweit sie kolonisiert, infiziert bzw. kontaminiert sind Bei regelmäßigen Tätigkeiten mit Kontakt zu infizierten Proben oder Verdachtsproben bzw. zu erregerhaltigen oder kontaminierten Gegenständen oder Materialien, die Pilzelemente freisetzen Schädlingsbekämpfung, Vogel-, Geflügelzucht Bücherarchive, -depots, -magazine, -restaurierungswerkstätten Kreislaufwirtschaft mit Abfall- und Wertstoffbereich, z. B. Biomüllentsorgung (Sammlung, Transport, Lagerung), Sortierung von Wertstoffen bzw. dessen Weiterverarbeitung, Grünabfall-Kompostierung schimmelpilzbelastete Areale in Land-, Forst-, Holz-, Bau-, Gartenbau-, Abwasserwirtschaft; Brauchwasseraufbereitung, Reinigung von RLT-Anlagen |
| Balantidium coli | Land-, Forstwirtschaft, Gartenbau Tierhandel, Jagd, Veterinärmedizin Stuhllaboratorien |
| Candida albicans, C. tropicalis + | Gesundheitsdienst, Wohlfahrtspflege, Hydrotherapie, Balneologie mikrobiologische Laboratorien Referenzzentren Veterinärmedizin, Tierproduktion Bodensanierung Wertstoffsortieranlagen |
| Clostridium tetani | Konsiliarlaboratorien Verletzungen mit kontaminierten Gegenständen; bei Tierkontakt (z. B. Bisswunden) |
| Corynebacterium diphtheriae | Gesundheitsdienst (insbesondere HNO- und Zahnärztliche Abteilungen) Gemeinschaftseinrichtungen (Unterkünfte für Aussiedler, Flüchtlinge, Asylbewerber aus Endemiegebieten) |
| Cryptococcus neoformans var. neoformans | Vorwiegend bei immungeschwächten Beschäftigten im Gesundheitsdienst, Veterinärmedizin, Referenzzentren, Konsiliarlaboratorien, Schädlingsbekämpfung, Umgang mit Tieren in Land-Forst-, Holzwirtschaft und Gartenbau |
| Cryptosporidium spp. | Landwirtschaft, Tierpflege, Veterinärmedizin Untersuchung, Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung Gesundheitsdienst, Behinderteneinrichtungen Tätigkeiten mit intensivem Kontakt zu Abwasser und Klärschlamm |
| Dermatophyten (Mycosporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum) | Land-, Forst- und Holzwirtschaft Gartenbau Tierhandel Gesundheitsdienst, Referenzzentren, Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung, Jugendbetreuung sowie andere Gemeinschaftseinrichtungen Konsiliarlaboratorien geriatrische Einrichtungen Körper-, Schönheitspflege (Kosmetiksalons), Friseurhandwerk |
| Echinococcus spp. | Im Endemiegebiet für Forst- und Holzwirtschaft, Landschaftspflege Gerbereien, Tierpräparation Umgang mit lebenden Tieren Konsiliarlaboratorien Veterinärmedizin |
| Entamoeba histolytica + | Referenzzentren Fürsorgeeinrichtungen mit Zerebralgeschädigten oder Verhaltensgestörten Bei Stuhluntersuchungen in medizinischen Laboratorien Im Gesundheitsdienst bei Tätigkeiten auf pädiatrischen und Infektionsstationen Kanalisationsunterhaltung Tierpflege |
| Epstein-Barr-Virus + | Gesundheitsdienst, Konsiliarlaboratorien Einrichtungen zur medizinischen Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung, geriatrische Einrichtungen Betreuung von Behinderten Jugendbetreuung |
| Erysipelothrix rhusiopathiae | Fleisch-, Fisch-, Geflügelverarbeitende Industrie Fleischereien Veterinärmedizin Landwirtschaft (mit Tierproduktion), Fischereibetriebe Zoologische Gärten Fischhandel ("Salzwasserrotlauf"), Wildhandel |
| Escherichia coli + | Gesundheitsdienst Forschungseinrichtungen, Laboratorien, Konsiliarlaboratorien Betreuung von Behinderten, einschließlich der Bereiche, die der Versorgung bzw. der Aufrechterhaltung dieser Einrichtungen dienen vorschulische Kinderbetreuung Fäkalienhaltiges Wasser Referenzzentren Pädiatrie Veterinärmedizin Anlagen der Tierproduktion Zoologische Gärten (EHEC). |
| Fusarium + (Fusarium oxysporum, F. solani, F. verticilloides) | Gesundheitswesen Forschungseinrichtungen, Referenzzentren (mykologische Laboratorien) schimmelpilzbelastete Areale und Materialien: Veterinärmedizin, Lebensmittellagerhallen, Textil-, Vogel-, Geflügel-, Pilzzucht. Land-, Forst-, Holz- Bau-, Gartenbau-, Abwasserwirtschaft, Kreislaufwirtschaft mit Abfall-, Wertstoffbereich (Biomüllentsorgung, Grünabfallkompostierung, Wertstoffsortierung ("Müllspione"), Schädlingsbekämpfung, Reinigung von RLT-Anlagen, Archive (Bücherrestaurierung) |
| Giardia lamblia (intestinalis) | Laboratorien für Stuhl-, Tieruntersuchungen Gesundheits-, Sozial-, Entwicklungsdienste, z. B. Infektionsmedizin, Kindereinrichtungen |
| Hantavirus, Hantaan-Virus (Virus des Koreanischen Hämorrhagischen Fiebers) | Land-, Forstwirtschaft Wollkämmereien Tierpflege (Nagetiere) Abwassertechnische Anlagen, Abfallwirtschaft Laboratorien, Konsiliarlaboratorien |
| Hepatitis-D-Virus (HDV) | Gesundheitsdienst, Notfall- und Rettungsdienste, Pathologie Betreuung von Behinderten, einschließlich der Bereiche, die der Versorgung bzw. der Aufrechterhaltung der Einrichtungen dienen Strafvollzug ambulante Pflegedienste, insbesondere beim Umgang mit Körperflüssigkeiten und bei verletzungsauslösenden Arbeitsmitteln bzw. Umgang mit aggressiven Patienten Forschungseinrichtungen, Konsiliarlaboratorien Tätigkeiten in abwassertechnischen Anlagen Tätigkeiten, bei denen ein Verletzungsrisiko durch Kanülen besteht (Fixerbesteck) Medizinprodukteherstellung Heime bzw. Tagesstätten der Altenpflege |
| Hepatitis-E-Virus (HEV) | Wie Hepatitis A, aufgrund der lückenhaften Kenntnis noch keine endgültige Beurteilung möglich. Schweinezucht, Schlachthausmitarbeiter und Tierpfleger betroffen Konsiliarlaboratorien |
| Hepatitis-G-Virus (HGV) | Gesundheitsdienst |
| Herpes-simplex-Virus | Gesundheitsdienst (Human- und Zahnmedizin) Sozialpädagogische Bereiche Kosmetikinstitute Konsiliarlaboratorien |
| Histoplasma capsulatum | Landwirtschaft Tierhandel Veterinärmedizin Speziallaboratorien (Mykologie) Schädlingsbekämpfung |
| Humanes Cytomegalie-Virus (HCMV) + | Gesundheitsdienst Konsiliarlaboratorien Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung geriatrische Einrichtungen Betreuung von Behinderten Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung |
| Humanes Immundefizienz-Virus + | Gesundheitsdienst Referenzzentren Notfall- und Rettungsdienste Pathologie Strafvollzug Betreuung von Behinderten, einschließlich Versorgungsbereiche (z. B. Reinigung) |
| Legionella pneumophila | Dentaleinheiten (wassergekühlte Turbinenbohreinrichtungen) Gesundheitsdienst, z. B. Physio-, Hydrotherapie (Hotwhirlpool) |
| Leishmania major + | Forschungseinrichtungen Referenzzentren Arbeitsaufenthalt in Endemiegebieten |
| Mycoplasma pneumoniae | Gesundheitsdienst Gemeinschaftsunterkünfte (Asylbewerber, Aussiedler, Flüchtlinge) Strafvollzug Konsiliarlaboratorien Betreuung von Behinderten, von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung |
| Norovirus | Gesundheitsdienst, Gemeinschaftseinrichtungen wie Altenheime und Kindertageseinrichtungen |
Orthopoxvirus, Parapoxvirus
| Kompetenzzentren, (Untersuchung, Behandlung, Pflege) Pathologie Forschungseinrichtungen, Referenzzentren, Konsiliarlaboratorien |
| Veterinärmedizin (Tierärzte, Sektionshelfer) Zoologische Gärten (Tierpfleger), Zirkus Landwirtschaft (Züchter, Hirten, Melker, Schafscherer) Spezial-, Referenzzentren, Konsiliarlaboratorien |
| Parvovirus B 19 | Gesundheitsdienst (Pädiatrie) Konsiliarlaboratorien Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Infektionsmedizin Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung, Geburtshilfe |
| Plasmodium spp. (P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum) | Referenzzentren Arbeitsaufenthalt (auch kurzzeitig) in Verbreitungsgebieten entsprechend WHO- oder DTG-Landkarte |
| Pneumocystis carinii | Laboratorien (Parasitologie) Gesundheitsdienst (besonders Neonatologie, Pflege Immungeschwächter) Sozialdienst Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung Veterinärmedizin Tierpflege Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuungpflege |
| Prionen | Potentielle Exposition gegenüber dem pathologischen Prion-Protein (CJK/ vCJK) im Gesundheitsdienst, z. B. bei Beschäftigten in der Neurochirurgie/Pathologie, Veterinärmedizin sowie in der tierverarbeitenden Industrie, z. B. Schlachthof, Referenzzentren Erhöhtes Berufsrisiko medizinisch-wissenschaftlich nicht nachgewiesen |
| Rotavirus | Gesundheitsdienst (insbesondere Neonatologie) Konsiliarlaboratorien Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung geriatrische Einrichtungen |
| Semliki-Forest-Virus (SFV) + | Forschungseinrichtungen (Molekulare Medizin/Zellforschung SFV als Modellvirus in Gen-, Biotechnologie, Gen-, Tumortherapie, bei Erforschung von Impfstoffen (z. B. genetische Anti-Tumor-Impfstoffe) Referenzzentren Laboratorien (Sicherheitslaboratorien/SLB 3) Immunpathogenese (z. B. Multiple Sklerose, Alzheimer-Krankheit) |
| Staphylococcus spp + (S. aureus, MRSA-Stämme, KNS-Arten, inklusive S. epidermidis) | Medizinisches Personal und Pflegepersonal Reinigung von RLT-Anlagen |
| Streptococcus spp. + | Gesundheitsdienst (Hebammen, Neonatologie) Referenzzentren Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Kindern sowie zur vorschulischen Kinderbetreuung ambulante Pflegedienste Gemeinschaftsunterkünfte Bergbau (S. pneumoniae) Veterinärmedizin (S. agalactiae) |
| Toxoplasma gondii + | Konsiliarlaboratorien Schlachter Tierpfleger (insbesondere für (Raub-) Katzen) Tätigkeiten mit Kontakt zu mit Katzenkot verunreinigter Erde bzw. Sand |
+ Diese Erreger sind in der TRBA 310 mit Hinweisen zu arbeitsmedizinischen Vorsorgeuntersuchungen aufgelistet.